Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):96

Análisis de primeras dispensaciones a mayores de 65 años en farmacia comunitaria. ¿Qué desconocen los pacientes ancianos sobre el proceso de uso de sus medicamentos?

Pico Feal N1, Villasuso Cores B2, Penín Álvarez O3, Blanco González I3
1. Farmacia comunitaria 2. Farmacia Benigna Villasuso Cores. 3. Farmacia Óscar Penín Álvarez.
Pico N, Villasuso B, Penín O, Blanco I. Análisis de primeras dispensaciones a mayores de 65 años en farmacia comunitaria. ¿Qué desconocen los pacientes ancianos sobre el proceso de uso de sus medicamentos?. Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):96
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: el Foro de Atención Farmacéutica define primera dispensación como “acto mediante el cual el farmacéutico entrega al paciente o cuidador, un medicamento o producto sanitario, que se va a utilizar por primera vez, asegurándose de la ausencia de criterios de no dispensación y de que el paciente conoce y asume el proceso de uso ” El farmacéutico debe verificar el conocimiento sobre el proceso de uso del medicamento (cuánto, cuándo, cómo y hasta cuándo, así como el manejo y la administración del medicamento).

OBJETIVOS:

1. Evaluar el grado de conocimiento de los pacientes sobre el proceso de uso de los medicamentos en tratamientos de inicio (TI).

2. Registrar la información previa recibida, oral y/o escrita, por parte del médico prescriptor sobre el uso del medicamento.
3. Informar a los pacientes sobre el correcto uso de los medicamentos según los criterios consensuados en Foro.

PACIENTES Y MÉTODOS: estudio descriptivo transversal durante un mes en dos farmacias comunitarias (FC) gallegas. Muestreo consecutivo de los pacientes >65 años que acudieron a nuestras FC (o sus familiares y cuidadores) con TI (12 febrero a 13 marzo 2018). La muestra resultante formó una cohorte de 70 pacientes 64% mujeres, (78+/-7 años) y las primeras dispensaciones realizadas fueron 92. Tras asegurarnos que no existía ningún criterio que impidiese la dispensación (alergias, duplicidades, etc.) se preguntó al paciente: ¿para qué? ¿cuánto? ¿cuándo? ¿hasta cuándo? ¿cómo? ¿sabe usar el dispositivo? Se comprobó la información aportada por el médico tanto oral como escrita en relación a los mismos ítems. En caso de medicamentos complejos (MC) se preguntó si médico y/o enfermero habían explicado la técnica de administración. Se dispensó aportando toda la información necesaria oral y/o escrita.

RESULTADOS: las prescripciones procedieron en un 93% del médico de Atención Primaria, un 76% para procesos agudos. El 24% eran MC. El conocimiento del proceso de uso fue afirmativo en: 98% indicación, 80% dosis, 82% pauta, 52% duración, 46% modo administración y 11% uso de MC. La información aportada por el médico para los mismos ítems fue: 91% indicación (97% oral); 91% dosis (42% oral); 94% pauta (43% oral); 52% duración (73% oral),39% modo administración (89% oral) y 10% uso de MC (91% oral).

CONCLUSIONES:

1. El paciente anciano desconoce información valiosa sobre el proceso de uso de los TI. Casi la mitad desconocen hasta cuándo deben tomar su tratamiento y más de la mitad dicen no conocer el modo de tomarlo. Sólo en un 11% de los casos el paciente conoce el modo de uso de MC.

2. La información aportada por el médico es insuficiente. Duración y modo de administración son las etapas con más carencias. En un 90% de las prescripciones de MC el médico no explica su modo de uso y solo en un 3% aporta además información escrita.

3. Es prioritario que el farmacéutico informe al paciente anciano en la primera dispensación para facilitar el uso correcto del medicamento y mejorar la adherencia a los tratamientos prescritos.