Diprova 1. Detección e intervención en grupo de riesgo de padecer diabetes en la provincia de Valencia

OBJETIVO: detectar el riesgo de padecer diabetes o prediabetes en farmacias comunitarias de la provincia de Valencia, e intervenir con derivación al médico de atención primaria (MAP) si procede.

MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional transversal realizado por el MI Colegio Oficial de Farmacéuticos de Valencia y SEFAC-CV entre julio de 2015 y febrero de 2016 en 22 farmacias de Valencia y provincia. Se realiza un cribado aleatorio mediante el test validado de Findrisc. En caso de Findrisc≥15, se propone la determinación de hemoglobina glicosilada (HbA1c) mediante el sistema HemoCue HbA1c 501. Los participantes, con HbA1c ≥5,7%, son derivados al médico de atención primaria (MAP) para su diagnóstico. Criterios de inclusión: mayores de 18 años y no diabéticos. Criterios de exclusión: menores de 18 años y mayores que no puedan cumplimentar el cuestionario o que sean diabéticos.

RESULTADOS: han participado 926 usuarios de farmacia comunitaria, edad media 55%(DE 15); 33% hombres y 67% mujeres. El número de pacientes en riesgo alto o muy alto (Findrisk≥15) es de 203 (22%). De ellos, 175 (86%) aceptan que se les realice la HbA1c.Un total de 62 usuarios (36%) tiene la HbA1c entre 5,7 y 6,4% y en 29(17%) la HbA1c ≥6,5%.El 53% tiene el valor elevado de HbA1c ( supone el 10% de la muestra total). Aceptan derivación al médico 82 (90%), de los que el 19% nos informan del resultado siendo 5 (31%) no diagnosticados y 11 (69%) diagnosticados de prediabetes por el médico de atención primaria.  En algunos casos recientes, se está esperando la respuesta del MAP. No ha habido ningún diagnóstico de diabetes.

CONCLUSIONES: es la primera vez que se realiza un estudio de cribado de prediabetes y diabetes oculta utilizando el test de Findrisc y la HbA1c en farmacia comunitaria. El test de Findrisc resulta muy útil en el cribado inicial de las alteraciones en el metabolismo de los hidratos de carbono, ya que aproximadamente el 50% de los que tienen un Findrisc ≥ 15 presentan un valor de HbA1c mayor o igual de 5,7%. Por tanto, la farmacia comunitaria es un referente para la prevención y promoción de la salud.