Efecto de los servicios de educación sanitaria y de seguimiento farmacoterapéutico ofrecidos desde la farmacia comunitaria sobre los factores de riesgo cardiovascular de los pacientes

OBJETIVO: Analizar el efecto de un servicio de educación sanitaria o de seguimiento farmacoterapéutico sobre los factores de riesgo cardiovascular en pacientes que acuden a farmacias comunitarias de España. PALABRAS CLAVE: educación sanitaria, SFT, farmacia comunitaria.

CATEGORÍA: SFT. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio experimental, longitudinal, aleatorio, con grupo control. Se ofreció participar a pacientes con uno o más FRCV que acudieron a la farmacia del 25-4-2011 al 20-5-2011, con edades entre 18-85 años, detectados en el momento de la dispensación. Cada farmacia debía incluir ocho pacientes, cuatro a grupo intervención y cuatro a grupo control, con tal de incorporar un total de cien pacientes por grupo. A cada paciente se le realizó seis meses de SFT (GI) o de atención habitual basada en educación sanitaria (GC), con visitas a los 0, 3 y 6 meses. En cada una de estas visitas se determinó de forma gratuita la PA, frecuencia cardiaca, colesterol total, triglicéridos, glucosa basal, IMC, RCV (SCORE), test de cumplimiento BMQ y se incluyó una campaña antitabaco para fumadores.

RESULTADOS: 79 pacientes procedentes de 11 farmacias fueron incorporados al estudio, 41 a GC y 38 a GI, no pudiendo alcanzar el objetivo de 200 pacientes por falta de más farmacias participantes. La GB mejoró de 118,42 (49,62) a 108,32 (36,74) (p=0,009) [-8,5 por ciento], CT de 198,68 (43,20) a 189,24 (39,31) (p=0,027) [-4,8 por ciento], triglicéridos de 164,37 (102,93) a 137,32 (93,84) (p=0,028) [-16,5por ciento], la PAS de 135,8 (2,03) a 132,2 (1,62) (p=0,186) [-2,7por ciento], PAD de 79,6 (1,20) a 78,0 (1,17) (p=0,05) [-2,0por ciento], frecuencia cardiaca de 73,76 (11,83) a 72,65 (9,17) (p=0,081) [-1,5por ciento], peso de 77,72 (13,91) a 77,16 (13,52) (p=0,007) [-0,7por ciento], y el IMC 29,07 (4,22) a 28,89 (4,21) (p=0,008) [-0,6por ciento]. Los pacientes con RCV leve se mantuvieron en el GC (36 por ciento) y aumentaron en el GI (47 por ciento a 53 por ciento). En el GI, el número de pacientes sin ningún PRM aumentó un 15 por ciento y sin ningún RNM un 12 por ciento. El número de fumadores se redujo de un 8,3 por ciento a un 2,9 por ciento. El cien por cien de pacientes incumplidores pasaron a cumplidores.

CONCLUSIONES: El servicio de seguimiento farmacoterapéutico mejoró más que la educación sanitaria los valores de presión arterial, peso e IMC. La glucosa basal, colesterol, triglicéridos mejoraron de forma similar en ambos grupos. El riesgo cardiovascular se mantuvo en el grupo de educación sanitaria, mientras que en el de seguimiento fármaco-terapéutico aumentó un 6por ciento los pacientes con RCV leve.

FINANCIACIÓN: III Beca SEFAC-STADA.