Elaboración de una guía para el uso seguro de medicamentos en pacientes con deterioro de la función renal

INTRODUCCIÓN: El deterioro de la función renal es un proceso fisiológico que se produce con el paso del tiempo. La insuficiencia renal (IR) es una patología crónica con una elevada incidencia en la población anciana. La aparición de estas enfermedades crónicas y el incremento de la esperanza de vida han comportado un nuevo concepto de farmacia práctica. Este nuevo proceso asistencial está basado en el seguimiento de la farmacoterapia, de forma individualizada, con el fin de mejorar los resultados en salud y disminuir los eventos adversos.

OBJETIVOS: Conocer e identificar el uso seguro de medicamentos en pacientes con insuficiencia renal (IR) por medio de la elaboración de una guía de ajuste de medicamentos para pacientes con deterioro de la función renal (FR), de fácil manejo en la práctica diaria del farmacéutico comunitario.

METODOLOGÍA: Se ha elaborado una guía de ajuste de medicamentos para pacientes con deterioro de la función renal (FR) con el fin de identificar problemas farmacoterapéuticos y posibles intervenciones preventivas de estos. Esta guía se ha realizado mediante la búsqueda de información de un listado de 255 medicamentos, en las bases de datos Bot PLUS y el British National Formulary. Posteriormente, se ha validado su utilidad gracias a un estudio retrospectivo de 31 historiales de pacientes con insuficiencia renal, detectados a través de las fórmulas para calcular el aclaramiento renal (Cockcrt-Gault) y el filtrado glomerular (MDRD-4).

RESULTADOS: Gracias a la tabla diseñada, se han detectado 4 PRM en los historiales farmacológicos analizados y se han detectado 141 posibles intervenciones preventivas y de seguimiento (una media de 4,55 por paciente).

CONCLUSIONES: El uso de la guía resulta de utilidad para promocionar el uso seguro de los medicamentos en pacientes con una disminución de la funcionalidad renal.