Intervención farmacéutica en nutrición geriátrica. Estudio de la dieta en dos centros gerontológicos, corrección de desviaciones de la misma según las recomendaciones vigentes y estudio de las modificaciones sobre la salud de los internos

OBJETIVOS: evaluar la dieta en dos centros gerontológicos para compro­bar la adecuación de dichas dietas a las recomendaciones vigentes para la población española. Una vez evalua­da la dieta, se corregirán las desvia­ciones encontradas con respecto a las recomendaciones vigentes mediante la inclusión en la dieta de alimentos complementarios y se comprobarán los posibles efectos de las correccio­nes efectuadas sobre diversos pará­metros bioquímicos y el perfil lipídico sanguíneo de los residentes gerontológicos.

MATERIAL Y MÉTODO: para eva­luar la dieta en ambos centros, se procedió a tomar muestras de todos los alimentos administrados a los re­sidentes durante un período de dos meses. Dichos alimentos se pesaron y analizaron, y con los datos ob­tenidos se calculó la ración media diaria recibida por los residentes. Posteriormente, fueron reclutados 18 voluntarios residentes en dichos centros gerontológicos, los cuales consumieron durante un período de dos meses una dieta adaptada a las recomendaciones vigentes. A dichos sujetos se les realizaron extraccio­nes de sangre tanto al inicio como al final del ensayo y se les analizó el perfil lipídico y diversos parámetros bioquímicos.

RESULTADOS: en ambos centros gerontológicos la dieta media diaria mostró un exceso en el consumo de proteínas y un déficit en el consu­mo de grasa, especialmente de áci­dos grasos monoinsaturados. Tras la intervención realizada, el ratio co-6/co-3 mejoró de forma significati­va en los sujetos sometidos a la mis­ma. Por otra parte, pudo observarse en dichos sujetos un descenso en los niveles medios de creatinina y un aumento en los niveles de colesterol HDL y de albúmina. Por otra parte, se produjo también un ligero aumento en los niveles de homocisteína sérica, que se sitúan ligeramente por encima de los niveles recomendados (hasta 15 mcmol/L).

CONCLUSIONES: la desviación más importante con respecto a las re­comendaciones vigentes que pre­sentaba la dieta de los dos centros estudiados era su excesivo aporte proteico (superior en ambos casos al 24 por ciento de la ingesta ca­lórica). La intervención nutricional realizada, consistente principalmen­te en la reducción del consumo de proteínas y aumento en el consumo de ácidos grasos omega-3, promovió una mejora en algunos de los pará­metros hemáticos importantes para la salud. De este modo, los niveles de homocisteína y el ratio omega-6/ omega-3 en sangre mejoraron de manera significativa tras la inter­vención nutricional.