Patología más habitual tratada con opiáceos en un servicio de urgencias de atención primaria

OBJETIVOS: determinar cuáles son las patologías más prevalentes que requieren la utilización de fármacos opioides en un servicio de urgencias de atención primaria (SUAP); identificar si se han utilizado previamente tratamientos analgésicos de escalones terapéuticos inferiores y evaluar si se alcanza el objetivo de control del dolor o si se precisa derivación hospitalaria.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional descriptivo retrospectivo de los pacientes tratados con fármacos opioides en un SUAP en el período comprendido entre octubre de 2008 y octubre de 2013.

RESULTADOS: se analizaron los resultados en función de diferentes factores como sexo, edad, tipo de patología que precisó tratamiento con fármacos opiáceos, utilización de otros escalones terapéuticos analgésicos y necesidad de derivación hospitalaria. De los 160 casos atendidos el 51,88% correspondían a varones y el 48,12% a mujeres, con un rango de edad en un intervalo de 21 a 97 años. Las patologías más prevalentes tratadas con opiáceos fueron: dolor abdominal (31,25%); patología traumática (17,50%); patología musculoesquelética (13,12%) y cefalea (10, 24%).En el 75% de los casos se había utilizado previamente analgesia de escalones terapéuticos inferiores. En el 35,62% de los casos tratados se precisó derivación al hospital por no controlarse el dolor.

CONCLUSIONES: el dolor abdominal, englobando sus múltiples etiologías, es el motivo más frecuente de utilización de fármacos opiáceos en un SUAP. En la mayoría de los casos se han utilizado previamente otros fármacos de menor potencia analgésica. El control del dolor en el ámbito extrahospitalario se alcanza en la mayoría de las ocasiones.