Farmacéuticos Comunitarios. 2018 May 24; 10(Suplemento 1):160

Prevención de la gripe estacional 17/18: efecto de la intervención farmacéutica en la prevalencia de inmunización

Marínez López L1
1. Farmacéutico comunitario.
Marínez L. Prevención de la gripe estacional 17/18: efecto de la intervención farmacéutica en la prevalencia de inmunización. Farmacéuticos Comunitarios. 2018 May 24; 10(Suplemento 1):160
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: la gripe es una infección respiratoria vírica que conlleva un elevado coste económico y social, principalmente por el incremento de la morbilidad que provoca en pacientes mayores y/o con patologías preexistentes. La vacunación es el método más eficaz para su prevención. El farmacéutico comunitario goza de una posición privilegiada para detectar y educar a los pacientes de riesgo (PR) no inmunizados.

OBJETIVOS: valorar si la intervención directa del farmacéutico comunitario (IF) puede incrementar la prevalencia de vacunación de PR. Identificar variables que condicionan la tasa de inmunización. DISEÑO: estudio cuasiexperimental pre-postintervención sin grupo control. Población diana: PR usuarios de nuestra farmacia comunitaria mayores de 65 años (M) o con alto riesgo de complicaciones (C) o que pueden transmitir la gripe a individuos de riesgo (T). Primera entrevista (octubre de 2017): registro, en cuestionario ad hoc, de edad, sexo, tipo PR (M, C o T), vacunación pre IF, grado de conocimiento de infección e inmunización, incapacidad, problemas de salud (PS) y medicamentos crónicos de los pacientes que aceptan participar y firman consentimiento informado. IF: entrevista personal donde se facilita información oral y escrita relativa a beneficios, indicaciones y precauciones. Si procede, se recomienda vacunación y se deriva al paciente al consultorio. Segunda entrevista (enero-febrero de 2018): finalizada la campaña, registro de variables vacunación post IF y reacciones adversas. Análisis estadístico de datos: SPSS® 22.0.

RESULTADOS: se realizan 74 entrevistas completas (58.1% mujeres, 41.9% hombres). Perfil del paciente: mayor de 65 años (71.5±12.5) con 3 PS (2.9±1.6) y polimedicado (5.5±2.6 medicamentos). Se identifican 31 PR sin historial de inmunización. La prevalencia de vacunación total pre IF es 58% y post IF 74% (p=0.02). Porcentajes de PR desglosados por grupo: 54% M, 62% C y 54% T, respectivamente. El incremento la prevalencia tras IF es estadísticamente significativo en C (14%, p=0.04) y en T (20%. p=0.02). El grado de conocimiento es insuficiente: 54.4% sabe que es PR, solo el 12.2% conoce el motivo. Todos los pacientes incapacitados (8%) reciben la vacuna en su domicilio, administrada por el profesional de enfermería. La inmunización se relaciona con el grado de conocimiento (p=0.00), historia de vacunación (p=0.01), probabilidad de complicaciones (p=0.02), edad (p=0.03) y variables estadísticamente dependientes de ésta (PS (p=0.03) y n.º de medicamentos (p=0.05). No hay asociación significativa con sexo, posibilidad de transmisión y presencia de reacciones adversas.

CONCLUSIONES: la IF, coordinada con otros agentes sanitarios, resulta en la inmunización de 13 pacientes de riesgo sin historia de vacunación previa. La inmunización en campañas previas y el grado de conocimiento inciden positivamente en la tasa de vacunación. Es necesario estudiar más en profundidad otras variables que puedan favorecen la prevalencia.