Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):244

Proyecto “Análisis del uso de fentanilo y tapentadol en la farmacia comunitaria”: Evaluación de la respuesta terapéutica en pacientes con dolor crónico no oncológico.

Córcoles Ferrándiz ME1, 2, Merencio Naudin E3, 2, González Rodríguez A1, 2, Reyes Estévez D1, 2, Poyato Padillo MD4, 2, Ladrón de Guevara P1, 2
1. Grupo de Dolor de SEFAC 2. Farmacéutico/a comunitario/a. 3. Coordinador del Grupo de Dolor de SEFAC. 4. SEFAC
Córcoles ME, Merencio E, González A, Reyes D, Poyato MD, Ladrón P. Proyecto “Análisis del uso de fentanilo y tapentadol en la farmacia comunitaria”: Evaluación de la respuesta terapéutica en pacientes con dolor crónico no oncológico.. Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):244
Resumen: 

INTRODUCCIÓN: los tratamientos además de seguros han de ser eficaces. Los farmacéuticos comunitarios necesitan poder evaluar la respuesta terapéutica de estos tratamientos para poder colaborar y ayudar a obtener el objetivo final de los mismos.

OBJETIVOS: evaluar la respuesta terapéutica en pacientes con dolor crónico no oncológico con opioides fuertes fentanilo y tapentadol. Conocer la percepción que tiene el paciente sobre la eficacia y el objetivo de su tratamiento. Valorar si a dichos pacientes les gustaría que se les ofreciese un servicio profesional farmacéutico de abordaje de dolor crónico.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio de corte observacional, descriptivo y transversal realizado entre enero/marzo de 2018 por 139 farmacéuticos comunitarios españoles, impulsado por la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC). Población diana: mayores de 18 años que llegan a la farmacia comunitaria con prescripción de tapentadol o fentanilo para dolor no oncológico y aceptan participar. Previamente a los farmacéuticos participantes se les facilitó, a través de la plataforma online www.investigacionsefac.org, procedimiento normalizado de trabajo, vídeo de aprendizaje para la toma de datos y formulario de recogida de datos. Las variables recogidas fueron edad, sexo, patología, tiempo de evolución, indicación, motivo del dolor, principios activos dispensados (conocimiento de posología, administración y posibles reacciones adversas), evaluación de adherencia (Test de Haynes-Sackett), dolor (Escala EVA), expectativas relacionadas al tratamiento y la intervención del farmacéutico. Finalmente se realizó el registro informático de los datos y se procedió al análisis de los mismos. El tratamiento estadístico de los datos se realizó con una hoja de aplicación informática MSExcel®.

RESULTADOS: en los pacientes del estudio la evaluación media del dolor fue de 6,18 puntos en la escala visual analógica EVA (dolor severo), un 52,83% de los pacientes con valores EVA superior a 6. En cuanto a la percepción de la eficacia del tratamiento los pacientes consideran no tener el dolor controlado en un 52%. Su capacidad funcional ha mejorado para un 61,65% y su calidad de vida ha mejorado en un 66,50%. Los pacientes consideran que el objetivo del tratamiento es el alivio del dolor un 49,13%, la desaparición del dolor un 17,97% y mejorar la calidad de vida un 31,16%. La respuesta en relación a si les interesa un servicio profesional farmacéutico de dolor crónico en un 54,32% es positiva, 35,78% respondieron no sabe/no contesta y solamente el 9,90% respondió que no.

CONCLUSIÓN: los pacientes en tratamiento con opioides fuertes fentanilo y tapentadol no tienen bien controlado el dolor, demandan un alivio del dolor y reconocen tener una mejor capacidad funcional y calidad de vida. La mitad de los pacientes estaría interesada en un servicio profesional farmacéutico de dolor crónico. El desarrollo de este servicio permitiría colaborar con el equipo multidisciplinar en la consecución del objetivo que se persiguen con estos tratamientos.