Farmacéuticos Comunitarios. 2018 Jun 30; 10(2):21-26 DOI: 10.5672/FC.2173-9218.(2018/Vol10).002.04

Proyecto ‘KAIRÓS’: monitorización ambulatoria de la presión arterial en farmacia comunitaria. Control y seguimiento de la presión arterial en pacientes hipertensos ancianos tratados

Penín Álvarez O1, Villasuso Cores B2, Rojo Fernández JC3, Blanco González MI1, Blanco González L4
1. Farmacéutico comunitario. Farmacia Óscar Penín. Celanova (Ourense). 2. Farmacéutica comunitaria. Farmacia Benigna Villasuso. Mugardos (A Coruña). 3. Médico de familia. Servicio Galego de Saúde (SERGAS). Celanova (Ourense). 4. Licenciado en Matemáticas. Especialidad de Estadística.
Penín O, Villasuso B, Rojo JC, Blanco MI, Blanco L. Proyecto ‘KAIRÓS’: monitorización ambulatoria de la presión arterial en farmacia comunitaria. Control y seguimiento de la presión arterial en pacientes hipertensos ancianos tratados. Farmacéuticos Comunitarios. 2018 Jun 30; 10(2):21-26 DOI: 10.5672/FC.2173-9218.(2018/Vol10).002.04
Resumen: 

Objetivos: Conocer, mediante la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA) en farmacia comunitaria (FC), el grado de control de la presión arterial (PA) del paciente hipertenso anciano.

Identificación del perfil circadiano. 

Identificación de hipertensión clínica aislada (HCA) e hipertensión enmascarada no controlada (HENC).

Métodos: Muestreo consecutivo de los pacientes hipertensos ancianos con tratamiento farmacológico antihipertensivo atendidos en dos FC. Se realizó medida aislada de presión arterial en farmacia comunitaria (MAFC) y MAPA durante un mínimo de 29h a cada paciente. Se envió informe al médico para su valoración.

Resultados: 219 pacientes (47,9% mujeres, edad media 71,5±5,4 años). El grado de control con medida con MAFC (74 pacientes) es del 34% y con MAPA (99 pacientes) es del 45%.

La prevalencia de patrón circadiano dipper fue del 29,7%.

21 pacientes hipertensos controlados con MAFC (<140/90) (9,6%) tuvieron cifras de PA≥130/80 en MAPA 24h y/o ≥135/85 en MAPA actividad y/o ≥120/70 MAPA nocturna, considerándose pacientes con hipertensión enmascarada no controlada (HENC).

46 pacientes hipertensos no controlados en MAFC (≥140/90) (21%) tuvieron cifras de PA<130/80 en MAPA 24h y <135/85 en MAPA actividad y <120/70 MAPA nocturna, considerándose pacientes con hipertensión clínica aislada (HCA).

Conclusiones: El grado de control de la PA de pacientes hipertensos ancianos es mayor cuando se analiza mediante MAPA. 

Su perfil circadiano es mayoritariamente non dipper. 

La realización de MAPA en FC permite identificar la HCA y la HENC. La medida aislada de PA es insuficiente para optimizar el control de la HTA en estos pacientes.

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