Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):282

Revisión del uso de los medicamentos por el servicio profesional farmacéutico: ‘REVISA®’

Aleman Rangel L1, Domínguez Boada B1
1. Farmacia Bartolomé Domínguez Boada
Aleman L, Domínguez B. Revisión del uso de los medicamentos por el servicio profesional farmacéutico: ‘REVISA®’. Farmacéuticos Comunitarios. 10(Suplemento 1):282
Resumen: 

PRESENTACIÓN: el trabajo expone la utilidad del servicio profesional farmacéutico (SPF) RUM según la metodología REVISA® de SEFAC, en un paciente varón de 78 años, polimedicado, pluripatológico y no preocupado con el cumplimiento en la medicación ni la relación con su médico, dado que no mejora con el tratamiento. Tras detectarse incumplimiento terapéutico en el acto de la dispensación, se realiza una primera entrevista con el paciente en la que se le oferta el servicio REVISA®, para que conozca su tratamiento y tenga un uso responsable del mismo.

OBJETIVO: la revisión y uso de los medicamentos realizado conjuntamente entre el paciente y el farmacéutico comunitario (FC) se obtiene de forma estructurada el grado de conocimiento y uso que tiene este de los mismos, además de asesorarle sobre su utilización asegurando que entiende lo que tiene que tomar y cómo administrarlo. Obteniendo el beneficio terapéutico de dicha medicación y su eficacia.

INTERVENCIÓN: una vez se comprueba que cumple los criterios de inclusión para un SPF de REVISA®, se le realiza la entrevista con los documentos precisos. Colocando en su presencia, sobre la mesa de la ZAP, toda la medicación prescrita o no que retira: tratamiento: lecardinipino 10 mg, olmersartan medoxonilo/hidrocloritiazida 40 mg/12,5 mg, ácido acetilsalisílico 100 mg, doxazosina neo 4 mg, metformina 850 mg, fluvastatina 80 mg. El paciente cree saber para lo que sirve cada medicamento, pero en el proceso entra en contradicciones y confusiones. Añade que sufre mareos y que nunca tiene la tensión arterial (PA) controlada, presentando valores hipertensos. Se pasa a realizar el formulario RUM del REVISA® observando incumplimiento en dosis y número de tomas del lecardipino 10 mg (Zanidip). Pues su mujer lo tiene pautado de 5 mg (difícil diferenciación de envase/pastilla por color y tamaño) ya que es ella la que comúnmente prepara la medicación para ser administrada.

RESULTADOS: se observa que en la mayoría de las tomas el paciente tomaba un comprimido de menos dosis que el prescrito lecardipino 10 mg, desajustando los resultados de su PA. En ocasiones se tomaba dosis prescrita, con el consiguiente desconcierto por parte del prescriptor. Derivado a su médico con el problema identificado, se vigila la medicación durante un tiempo y se observa en sucesivas medidas de la PA en valores satisfactorios, mejorando la salud y confianza en la medicación por parte del paciente. Se le ofrece seguimiento de su HTA con el protocolo ImpacHTA. Se obtiene agradecimiento médico por la actuación sobre el PRM, y el paciente se muestra muy satisfecho por el servicio realizado.

CONCLUSIÓN: realizar un estudio protocolizado de la medicación prescrita al paciente por el FC interactuando entre ambos, ayuda de forma sustancial a la formación y responsabilidad del paciente en el tratamiento: se consiguen resultados terapéuticos, se colabora en la adherencia al tratamiento con otros profesionales sanitarios y se obtiene prestigio profesional del FC.