OBJETIVOS: el objetivo principal del estudio es detectar de forma sistemática según los criterios Stopp/ Start la medicación inadecuada y los fármacos necesarios no prescritos en pacientes del servicio del Sistema Personalizado de Dosificación de medicamentos (SPD) de una farmacia comunitaria. Como objetivos secundarios se pretende caracterizar el tipo de población afectada, identificar los problemas Stopp/Start más frecuentes, identificar los fármacos con mayor prevalencia de PI y cuantificar la modificación de tratamientos que realiza el médico a partir de la recomendación realizada por los farmacéuticos.
MÉTODOS: estudio cuasi experimental pre-post sin grupo control realizado en una farmacia comunitaria de Málaga durante 4 meses (noviembre 2013-febrero 2014). Los sujetos de estudio seleccionados son 84 pacientes mayores de 65 años inscritos en el servicio de SPD. Se registraron los siguientes datos: edad, sexo, número de medicamentos, número de criterios Stopp/Start identificados y número de criterios Stopp/Start que provocaron un cambio en la prescripción médica. La identificación de los criterios se realizó con la herramienta informática CheckTheMeds®.
RESULTADOS: se revisaron las historias farmacoterapéuticas de 84 pacientes, de los que un 39 por ciento corresponde a hombres y un 61por ciento a mujeres. La media de edad ha sido de 75,7 años, con un consumo medio de 7,9 medicamentos. 46 pacientes (54,8 por ciento) presentaron como mínimo un criterio Stopp/Start. En los criterios Start la situación más detectada corresponde al sistema endocrino (antiagregantes plaquetarios en la diabetes mellitus si coexisten uno o más factores mayores de riesgo cardiovascular (hipertensión, hipercolesterolemia, consumo de tabaco) y en los Stopp al sistema endocrino (Glibenclamida o clorpropamida con diabetes mellitus tipo 2, riesgo de hipoglucemia prolongada).
CONCLUSIONES: la revisión sistemática de la medicación según criterios Stopp/Start en pacientes del servicio de SPD mediante el programa informático CheckTheMeds® puede constituirse en una buena herramienta para el seguimiento de pacientes ancianos, polimedicados y/o con patologías crónicas. En nuestro caso necesitaríamos mejorar las intervenciones farmacéuticas dirigidas a mejorar la calidad de la prescripción derivando al médico este tipo de situaciones.