Análisis de registros de dispensación de AINE dentro del Programa D-VALOR

OBJETIVO: Analizar los datos obtenidos durante la dispensación de AINE dentro del Programa D-VALOR, a fin de poder interpretar las actuaciones y potenciales consecuencias en los resultados farmacoterapéuticos de los pacientes.

MATERIALES Y MÉTODOS: El registro de dispensación de AINE se realizó entre mayo y julio del 2012. Para ello se disponía una hoja modelo diseñada para el programa en la que se debían completar los siguientes datos: del paciente (sexo, grupo etario), del tratamiento (medicamento, si era inicio o continuación del tratamiento, si el paciente conocía su tratamiento, su duración, cuánto y cómo debía tomar el medicamento), valoración del farmacéutico (si preveía falta de efectividad, de seguridad o si necesitaba tratamiento y, además, se incluyen las posibles actuaciones que realizaba el farmacéutico en consecuencia). Todos los registros se procesaron en una base de datos creada ad-hoc para el proyecto.

RESULTADOS: Se realizaron 31.641 registros de dispensación de los cuales un 44 por ciento fueron para continuación de tratamiento y un 56 por ciento para inicio. El 58,2 por ciento de los registros pertenecen al grupo de adultos entre 25 y 65 años y el 27,3 a mayores de 65 años. El principio activo más dispensado, tanto en tratamientos de inicio como de continuación fue ibuprofeno (38 por ciento), seguido de diclofenaco (14 por ciento) y desketoprofeno (13 por ciento). En el 22 por ciento de los casos el paciente utilizaba además un medicamento susceptible de interacción (corticoide 2,5 por ciento, anticoagulante 2,7 por ciento, antihipertensivo 16,8 por ciento). Respecto al conocimiento del paciente sobre su tratamiento, un 31 por ciento no conoce la duración del tratamiento, un 15 por ciento no conoce la forma de administración. Un 5 por ciento no conoce la indicación y un 10 por ciento no conoce la dosis. Un 75 por ciento reconocía que era efectivo y un 9 por ciento que le generaba problemas. La actuación del farmacéutico como consecuencia de la comunicación farmacéutico¬paciente durante la dispensación fue la siguiente: Detección de posible falta de seguridad (8 por ciento) y falta de efectividad (5 por ciento). Facilitar información personalizada (75,15 por ciento). Derivación a seguimiento farmacoterapéutico (5,17por ciento). Derivación al médico (5,63 por ciento de los casos). Notificaciones a Farmacovigilancia (59 ocasiones, lo que significa un 0,19 por ciento). El grupo que generó más notificaciones a Farmacovigilancia fue el M01AC (Oxicamas) con el 11,8 por ciento (7).

CONCLUSIONES: El diálogo con el paciente en el momento de la dispensación facilita la detección de situaciones de riesgo en la dispensación de AINE. Los AINE están entre los medicamentos más utilizados, pero el conocimiento sobre su utilización debe ser mejorado.