BENZOSTOPJUNTOS-1: opiniones y actitudes de los pacientes con benzodiazepinas y predictores del abandono tras recibir una intervención comunitaria

JUSTIFICACIÓN: intervenciones mínimas y breves (la provisión de consejos sencillos y material educativo) pueden mejorar las opiniones y actitudes, facilitando el uso de benzodiazepinas (BZD). La psicoeducación (provisión de información sobre los efectos, riesgos y alternativas a largo plazo) suele generar un cambio de la etapa precontemplativa a la contemplativa en el proceso de deshabituación.

OBJETIVOS: evaluar la efectividad de un programa educativo comunitario basado en información directa al paciente sobre el conocimiento y creencias que tienen los pacientes sobre las BZD.

METODOLOGÍA: estudio cuasi experimental antes-después. Ámbito: 2 centros de salud urbanos con diferente nivel socioeconómico. Seguimiento 6 meses.

RESULTADOS: 330 pacientes, 70 % eran mujeres. Edad media de 65 años (DE: 13). El 78 % de los pacientes creían que usar BZD a largo plazo no suponía ningún problema, el 70 % pensaba que se sentirían peor si dejaban de tomarlas, sin embargo, el 54 % habían hecho algún intento de dejarlas. El 77 % consideraban que eran la mejor opción disponible, aunque fue menor en los que abandonaron 67 % vs 81 % = 0,01. Habían experimentado cansancio y fallos de memoria el 54 %. Tras 6 meses, el 34 % de pacientes no consumen BZD. Dejaron de pensar que las BZD eran seguras 33 % p = 0,034. Disminuyó un 7 % p = 0,017 aquellos que pensaban que tendrían problemas tras el abandono y se incrementó el intento de abandonarlas un 18 % p < 0,05. El uso continuado en el último mes varió un 19 % p < 0,001. Los que abandonaron dejaron de pensar: 37 % que era seguro el uso crónico, 35 % que se sentirían peor al dejarlas. El intento de abandono se incrementó un 24,1 % y el uso continuado descendió un 38,2 %. Multivariante: el uso continuado en último mes fue predictivo del abandono. OR: 9. (resultados que complementan a los presentados en SEMERGEN Andalucía 2019).

CONCLUSIONES: la intervención educativa mejora las opiniones y actitudes de los pacientes. La característica predictiva del abandono es la creencia previa de sentirse peor si abandonan. No hacer un uso continuado de BZD en las últimas 4 semanas se asocia con 9 veces más probabilidad de abandono.