Justificación
Existen contaminantes que pueden incrementar las afecciones respiratorias agudizando los síntomas de pacientes con enfermedades respiratorias. Estas exacerbaciones son tratadas principalmente con beta 2 adrenérgicos de acción corta (SABA) aunque solo entre el 60-70% de los pacientes controla su enfermedad.
El ayuntamiento de Madrid establece 5 escenarios de alta contaminación para poner en marcha diversas actuaciones. El 1, 2 y 3 marcan los niveles con mayor riesgo para la salud y donde estos pacientes tienen más probabilidad de sufrir exacerbaciones Se postula que en esos días se incrementa el número de dispensaciones de estos medicamentos en las farmacias comunitarias (FC).
Objetivos
Cuantificar y evaluar la relación entre el nivel de contaminantes atmosférico y las dispensaciones (SABA) en la comunidad de Madrid.
Metodología
Estudio observacional transversal retrospectivo realizado en 6 farmacias de la Comunidad de Madrid. Se recogen datos de dispensaciones SABA desde el 1 de diciembre de 2018 hasta el 20 de enero de 2019 a través de los programas de gestión.
Resultados
Los días críticos han sido: 12 de diciembre de 2108 con 15 unidades de salbutamol y 2 de terbutalina, y del 15 al 17 de enero de 2019 con 46 unidades de salbutamol y 3 de terbutalina. Existe una correlación directa entre los días críticos y el aumento de dispensaciones de salbutamol en la muestra seleccionada. No se ha visto así con terbutalina, siendo más elevadas los días posteriores.
Conclusiones
El hecho de que efectivamente existe un aumento de las dispensaciones de SABA los días en los que se eleva la contaminación ambiental, y los elevados datos de pacientes no controlados, nos han impulsado a aportar sugerencias adicionales a los protocolos ya existentes. Creemos que existe un margen de mejora en el abordaje de estos pacientes los días de riesgo y que un aumento en la colaboración y comunicación con los médicos de atención primaria ayudarían a su mejor control.