Demanda de medicamentos sin receta (DEMAMEDI): evaluación de la intervención farmacéutica

JUSTIFICACIÓN

La demanda de dispensación de medicamentos que precisan receta médica (RM) sin presentarla es un campo donde el farmacéutico comunitario (FC) puede y debe contribuir en su uso correcto

OBJETIVOS

Evaluar el resultado de la intervención del FC en la demanda de medicamentos (ibuprofeno 600 y paracetamol 1000) sin receta médica (RM) en presentaciones que la requieren. Conocer los problemas de salud (PS) y los motivos por los que se demanda sin presentar la RM.

METODOLOGÍA

Estudio experimental transversal aleatorizado, en farmacias de Pontevedra y Ourense, en noviembre-diciembre de 2019.

Sujetos: se registraron las solicitudes de dispensación de los medicamentos seleccionados obtenidas de forma aleatorizada.

Tamaño muestral: precisión del 5,0% en la estimación de una proporción, IC=95% bilateral, para proporción=50,0%, 10% de pérdidas, se calculó una muestra de 420 sujetos.

Procedimiento: se proporcionó a los FC participantes un protocolo ensayado previamente en los cursos sobre el servicio de dispensación del Colegio de Farmacéuticos de Pontevedra. Se evaluó la reacción ante la negativa a la dispensación (explicando las razones legales y sanitarias) y la aceptación o no, por el solicitante, de un MSR adecuado al paciente y al PS.

Aprobado por el CEIM de Galicia.

RESULTADOS

424 pacientes, 41,3% hombres 58,7% mujeres, media de edad 45,7±15,7 años, sin diferencias (p=0,822).

El 71,5% de los pacientes aceptaron la dispensación alternativa del MSR (mejor aceptación con menor edad, p<0,05).

PS origen de la petición: dolor de cabeza (22,9%), dolor sin especificar (13,4%), malestar general (13,2%) y “para tener por si acaso” (12,3%).

Razones de la petición sin RM: automedicación 89,9% y prescripción incorrecta 10,1%. 49,3% “le va bien y lo toma siempre para ese PS”, 29,7% “en otra ocasión le fue prescrito para el mismo PS”, 5,2% prescripción sin soporte legal escrito.

El 14,2% de pacientes fue derivado al médico.

CONCLUSIONES

La intervención del FC en el cambio a un MSR logró una alta aceptación (72%) por los pacientes. Dolor de cabeza e inespecífico fueron los PS que en mayor proporción dieron lugar a las solicitudes. El motivo fue mayoritariamente que “le va bien para el PS” y “haberle sido prescrito anteriormente”.