Diseño y desarrollo del servicio de medición y control de la presión arterial y riesgo cardiovascular del MICOF de Valencia (CONTROLA HTAyRCV)

JUSTIFICACIÓN: el riesgo cardiovascular (RCV) se ve influenciado por la presencia de factores de riesgo (FR), cuya interacción condiciona la probabilidad de sufrir un evento cardiovascular a medio o largo plazo. La presión arterial (PA) elevada es el principal FR para el desarrollo de enfermedad cardiovascular (ECV) y el mayor responsable de pérdida de salud en el mundo. Actualmente, tenemos a nuestra disposición un importante arsenal de medicamentos antihipertensivos. Sin embargo, el control de los pacientes hipertensos se sitúa en cifras muy bajas (alrededor del 25 %), y la prevalencia de sujetos adultos sin diagnosticar es del 37,4 %. La estimación del RCV es una herramienta útil en prevención primaria, que facilita la tarea de determinar las intervenciones terapéuticas necesarias para reducir ese riesgo.

OBJETIVO: diseñar y desarrollar un servicio de medición y control de la PA y RCV de acuerdo con las recomendaciones de las sociedades europeas e incorporarlo en el catálogo de servicios profesionales del MICOF.

MATERIAL Y MÉTODOS: para el diseño y elaboración del servicio se ha realizado una revisión sistemática de documentos de sociedades científicas con respecto a los diferentes métodos de medida de la PA (medición convencional, automedida domiciliaria (AMPA) y monitorización ambulatoria (MAPA); así como del cálculo del RCV.

RESULTADOS: en una primera fase se ha desarrollado el protocolo normalizado de trabajo (PNT) de la medición convencional en farmacia comunitaria (MCFC) que contempla la medida de la PA de acuerdo con la Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial, y posterior intervención farmacéutica en función de los resultados obtenidos; posteriormente en una segunda fase se desarrollarán los PNT de AMPA, MAPA y cálculo del RCV. Además, se ha desarrollado un módulo de registro específico del servicio (CONTROLA HTAyRCV) dentro de la aplicación informática ATENFARMA que permite el registro de las mediciones de PA y la intervención farmacéutica, así como la elaboración de informes de derivación al médico.

CONCLUSIONES: se ha diseñado y desarrollado un PNT que dotará al farmacéutico de herramientas y estrategias de intervención con criterios de derivación consensuados con médicos para abordar al paciente con HTA desde la farmacia comunitaria. El módulo de registro específico del servicio (CONTROLA HTAyRCV) dentro de la aplicación informática ATENFARMA, contribuyendo en la gestión e implantación del servicio en la farmacia comunitaria y ampliando así los servicios del catálogo de servicios profesionales del MICOF.