Entrenamiento de los farmacéuticos comunitarios en baja visión por médicos y ópticos- optometristas

INTRODUCCIÓN: Las enfermedades oftalmológicas como el glaucoma, la uveítis y la queratitis pueden producir disminución de la agudeza visual y los pacientes ser catalogados como baja visión. Hemos centrado nuestro proyecto en la comunidad de Madrid. La Región consta de 179 municipios con una población que ronda los 6 779 888 habitantes, siendo el 2.14 % personas con discapacidad visual. Hay casi 3000 farmacias comunitarias y es posible derivar desde estos centros si oftalmólogos u ópticos-optometristas los entrenan en las medidas necesarias para detectar problemas que puedan derivar o correspondan a una discapacidad visual de baja visión.

OBJETIVOS: el manejo de los criterios de diferenciación de pacientes con baja visión por farmacéuticos de la comunidad de Madrid siendo formados previamente por oftalmólogos, médicos de primaria y ópticos-optometristas a hospitales, clínicas y/o ópticas.

DISEÑO: crear un organigrama de trabajo entre médicos y ópticos-optometristas para formar en los criterios de baja visión a farmacéuticos de la comunidad de Madrid. Emplazamiento: Centros de salud, farmacias y ópticas.

MATERIAL Y MÉTODOS: de forma gráfica con árboles de decisión y tablas diagnósticas los oftalmólogos, médicos de primaria y los ópticos-optometristas formen a los farmacéuticos para poder discriminar los distintos casos de baja visión que se puedan presentar en sus farmacias y puedan dar el carácter urgente si fuera preciso o también derivar al comité paraolímpico para clasificar al deportista. Siguiendo aspectos como Anamnesis: síntomas (picor, dolor, epifora, fotofobia), visión (agudeza visual ˂0,3, calidad de la visión, ojos afectados, halos de luces, manchas o sombras) y tratamientos (nuevos fármacos, visita a especialistas recientes). Exploración externa: anejos oculares, región orbitaria, tumefacciones, hemorragias, secreciones, heridas, cierre palpebral, edemas. Tipos de inyección ocular: conjuntival, ciliar y/o mixta. Pupilas: color, forma, tamaño, centralidad, reactividad (midriasis, miosis y anisocoria) con linterna. Campo visual: visión central y periférica. Manejo de la presión ocular sin tonómetro palpando con párpados cerrados la tonalidad del globo ocular.

APLICABILIDAD: todas las personas con baja visión y con criterios de urgencia o no que requieran una toma de decisión rápida si fuera preciso en farmacia comunitaria.

ASPECTOS ÉTICO-LEGALES: cumplir con la declaración de Helsinki, respetando la privacidad e intimidad. Garantizando la confidencialidad (almacenamiento, exposición) de los datos. La Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal

BIBLIOGRAFÍA: García Cairós J. Ojo rojo: diagnóstico diferencial en la farmacia comunitaria-óptica. Mauritius: Editorial Académica Española; 2018.Bernárdez R. Casos prácticos de Optometría. Madrid: Panamericana; 2022.