Estudio de la intervención del farmacéutico comunitario sobre el conocimiento de la técnica de inhalación en pacientes con asma que inician tratamiento con inhaladores (ASPIRA). Resultados definitivos

INTRODUCCIÓN: ASPIRA es la primera acción realizada dentro de HazFarma, el proyecto impulsado por el Consejo General de Colegios Oficiales en colaboración con Cinfa, para ofrecer las claves para el desarrollo de Servicios Farmacéuticos Profesionales en la farmacia comunitaria. Dentro de esta acción, se incluyó la realización de un estudio de investigación en pacientes adultos que inician tratamiento para el asma.

OBJETIVO: evaluación de la adherencia de pacientes asmáticos que iniciaban tratamiento con inhaladores, a través de la valoración del grado de conocimiento y de cumplimiento de dicho tratamiento, tras la intervención del farmacéutico.

MÉTODOS: estudio epidemiológico observacional prospectivo en 149 farmacias comunitarias de España. Se reclutaron un total de 489 pacientes, a los cuales se les realizó un seguimiento durante 3 meses. Cada paciente reclutado realizó un total de 3 visitas: una visita inicial (V1), una segunda visita al mes y medio (V2) y una tercera visita final (V3) a los tres meses después de haber sido incluido en el estudio. En cada visita, se realizaron distintos cuestionarios encaminados a valorar los objetivos del estudio.

RESULTADOS: de entre los resultados obtenidos cabe destacar que en relación al conocimiento de la medicación, el 68% de los pacientes alcanzó un conocimiento óptimo o suficiente de la medicación en la V3 frente al 29% de los pacientes en la V1.  De igual forma, se observó un incremento significativo en todos los ítems del cuestionario sobre la técnica de inhalación, llegando a utilizar de forma correcta el inhalador en más del 90% de los casos después de la intervención del farmacéutico. En cuanto al cumplimiento, se observó un aumento relativo mayor del 30% entre las V2 y V3. De igual forma, se registró una mejoría en los ítems relativos al control del asma. El 75% de los pacientes alcanzó un control total o bueno del asma en la V3 frente al 34% en la V1. En el cuestionario de calidad de vida, también se registró mejoría en todos los ítems, observándose un incremento de 8,8 puntos en la escala EVA entre la visita inicial y final.

CONCLUSIÓN: en los pacientes con inhaladores de inicio para el asma, la intervención del farmacéutico comunitario podría contribuir a:

• Mejorar el conocimiento de la medicación y de la técnica de inhalación.
• El cumplimiento de la medicación.
• Identificar y reducir PRM/RNM.

La intervención del farmacéutico comunitario también podría tener repercusiones positivas en relación a la optimización de los resultados de salud del tratamiento del asma, mediante:

• Un aumento del control del asma.
• Una reducción las exacerbaciones y uso de medicación de rescate.
• Una reducción de las visitas al médico y urgencias.
• Un aumento de la calidad de vida.