Estudio KNOW YOUR PULSE ESPAÑA Cribado de fibrilación auricular, bradicardia y taquicardia y fibrilación auricular no tratada con anticoagulantes en farmacia comunitaria

INTRODUCCIÓN

SEFAC en colaboración con AFA e IPACT colabora, desde 2016 en España con este proyecto internacional, para valorar la mejora de la detección de fibrilación auricular asintomática, reducción de posibles consecuencias y contribuir al correcto tratamiento de las arritmias y sus riesgos.

OBJETIVOS

Objetivo general

• Evaluar la capacidad de los farmacéuticos comunitarios en la identificación de pacientes no diagnosticados con arritmias, especialmente aquellos con fibrilación auricular

DISEÑO

Objetivos específicos

• Cuantificar la identificación de nuevos casos de arritmias y especialmente de fibrilación auricular no diagnosticados.

• Cuantificar las derivaciones al médico y el grado de respuesta a las mismas.

EMPLAZAMIENTO

Estudio descriptivo transversal del 24-29/11 de 2016; 5-11/6 de 2017, 19-25/11 de 2018 y 9-20/12 de 2019, por farmacéuticos comunitarios españoles, en usuarios≥40 años.

MATERIAL Y MÉTODOS

Métodos: Toma braquial del pulso y registro de frecuencia(lpm), y de la tensión arterial(mmHg) según protocolos.

Variables: edad(años), sexo(H/M), antecedentes (SI/NO): diagnóstico de ICC, HTA, diabetes, IAM, y tratamientos con antiagregantes, anticoagulantes y antiarrítmicos.

Derivación al médico de aquellos con pulso arrítmico no estudiado, bradicardia o taquicardia (100lpm), a los diagnosticados de FA sin tratamiento con anticoagulantes y CHAD-VASc≥2; y a los de PA no controlada.

Análisis de datos con SPSS®22.0. Significación estadística p<0,05.

De ellos sin tratamiento:191(75,0%) en 2017, 430(81,6%) en 2018; 332 (84,5%) en 2019.

Derivación al médico de 206(8,6%) de los encuestados en estos períodos.

APLICABILIDAD

RESULTADOS: En 2016, 2017, 2018 y 2019 participaron total 295 farmacéuticos comunitarios de SEFAC, y realizando un total 2.396 de determinaciones de pulso (8,1 por farmacéutico).

En esos años más del 92% de los participantes no tenían un diagnóstico previo de FA (95,5% en 2016; 93,8% en 2017; 92,8% en 2018 y 94,9% en 2019)

Se detectó pulso irregular en 193(8,5%) del total participantes.

El número de pacientes con CHADS vascular ≥2 fue de 255(58,8%) en 2017; 527(83,9%) en 2018 y 393(66,8%) en 2019.

CONCLUSIONES

La detección de pacientes con pulso irregular de uno de cada diez encuestados y de más de la mitad (hasta un 83%) de pacientes con CHADSvasc ≥2 y sin tratamiento, demuestra la capacidad de la farmacia comunitaria de mejorar el grado de diagnóstico de FA desconocida, de contribuir a mejorar su correcto e identificar problemas como taquicardia o bradicardia.

ASPECTOS ÉTICO-LEGALES

No se manifiestan

BIBLIOGRAFÍA

En poster posterior