Impacto en la adherencia terapéutica de la implantación de servicios profesionales farmacéuticos

JUSTIFICACIÓN

Los servicios profesionales farmacéuticos como herramienta en la mejora de la adherencia terapéutica.

OBJETIVOS

Evaluación de la mejoría en la adherencia al tratamiento y la satisfacción de pacientes polimedicados conseguida mediante la implantación de dos servicios profesionales farmacéuticos (SPF).

METODOLOGÍA

DISEÑO: estudio cuasiexperimental sin grupo control, con intervención educativa y mediante SPF desarrollado entre octubre-noviembre de 2019.

Sujetos: pacientes entre 40 y 95 años, con dislipemia, hipertensión o diabetes, no adherentes en el estudio sobre adherencia previo.

Variables principales: adherencia (% de adherentes) (test de Morisky-Green de ocho items (MMAS-8), grado de satisfacción con el servicio (cuestionario ad hoc, escala Likert). Variables demográficas.

Procedimiento: Según PNT propios, seis de los pacientes no adherentes en el estudio previo se derivaron a revisión del uso de los medicamentos (RUM) donde mediante la intervención educativa se les proporcionó la información necesaria para mejorar su uso. Diez pacientes se incluyeron en el servicio de sistemas personalizados de dispensación (SPD). En la recogida de los blísteres se controló la medicación no utilizada. Al cabo de 8 semanas se evaluó de nuevo la adherencia y se administró el cuestionario de satisfacción.

Tamaño muestral: Debido al sistema de inclusión de los pacientes en el estudio (procedentes de una evaluación previa) no se realizó el cálculo del tamaño muestral.

Análisis estadístico: Descrito comunicación previa

RESULTADOS

Pacientes en RUM: El porcentaje de no adherentes disminuyó al 67% (olvidaban en alguna ocasión la toma de la medicación).

Pacientes en SPD: 9 de los10 pacientes resultaron adherentes al final del estudio. un paciente resultó no adherente por incumplimiento esporádico al olvidar alguna toma.

El 100% de las encuestas de satisfacción dieron como resultado estar “muy de acuerdo” en todas las preguntas, estando muy satisfechos con los servicios recibidos, aprendieron a conocer mejor la medicación, continuarían visitando la farmacia y la recomendarían a familiares y amigos.

CONCLUSIONES

A pesar del pequeño tamaño de muestra, tanto RUM como SPD logra una considerable mejora en la adherencia al tratamiento. La efectividad parece mayor en el caso del SPD, donde la comunicación con el médico permite un uso más racional de la medicación. El grado de satisfacción fue del 100% y todos los pacientes quisieron continuar con el servicio.