Indicación farmacéutica en eczemas. Diferencias por sexo y edad en los criterios de derivación

OBJETIVO: estudiar las características de la demanda de indicación farmacéutica en eczemas relacionada con el sexo y la edad del demandante.

METODOLOGÍA: Se consensuan 10 criterios de derivación (CD) con SEMERGEN: situaciones en las que el farmacéutico debe derivar al médico para valoración, aunque se acepta que en algunos casos no se derive al paciente, y/o que el paciente rechace dicha derivación. Los casos se registran en una web habilitada al efecto. Si se produce la derivación se entrega al paciente un informe para el médico.

RESULTADOS: de un total de 1.132 pacientes 682 presentaban al menos un criterio de derivación (CD) sumando un total 972 CD. Fueron 301 hombres y 381 mujeres. El promedio fue de 0,90 CD por paciente en hombres y 0,83 en mujeres. De los 621 a los que se les propuso la derivación 117 (18,8 %) no la aceptaron. Las mujeres se negaron más que los hombres (21,7 % frente a 15,2 % p = 0,041). En los dos sexos el CD más frecuente fue “sospecha de lesión cutánea sin diagnóstico” (22,0 % hombres; 20,5 % mujeres). El siguiente más frecuente fue “extensión de lesiones” en hombres (15,3 %) y “sospecha de eczema inducido por medicamentos tópicos y/o cosméticos” en mujeres (12,0 %). Este último CD fue el que presentó mayor diferencia entre los dos sexos. En mujeres fue 3,53 veces más frecuente (p < 0,01). En cuanto a la edad, la intención de derivar es ligeramente mayor en los que están por encima de la mediana de edad (40 años), 94,1 % frente a 91,1 %, pero no hay diferencias significativas. El rechazo a la derivación es ligeramente menor en los mayores, 15,4 % frente a 17,9 %. Tampoco hay diferencias significativas.

CONCLUSIÓN: Aunque hay tendencia a haber diferencias en función de sexo y edad en la presencia de los diferentes CD solo hemos encontrado diferencias estadísticamente significativas en el CD “Sospecha de eczema inducido por medicamentos tópicos y/o cosméticos” que es más frecuente en mujeres, probablemente debido a su mayor uso de cosméticos.