
PRESENTACIÓN: hombre de 63 años, que acude a la farmacia y nos solicita la toma de la presión arterial. El resultado es PAS: 130 y PAD 98 mg/dl. Se le explica el servicio IMPACHTA y accede a ser partícipe.
INTERVENCIÓN: se estudia su situación: paciente de 87 kg, ICM 31,2kg/m2, diagnosticado de hipertensión, hiperlipidemia, diabetes y antecedentes familiares de evento cardiovascular. Los tres problemas de salud están tratados con caduet 5mg/10mg comprimidos recubiertos y metformina 850 mg comprimidos recubiertos. El paciente relata que la presión diástolica se le eleva, ocasionalmente en algunas tardes, y se le recomienda un AMPA para valorar su presión arterial. Para la realización del AMPA se utiliza el aparato OMRON M10-IT durante 9 días y se le programa para 3 medidas al día (cuando se levanta, al mediodía y por la noche). Cada una de ellas, con 3 tomas, con un minuto de separación entre ellas. Se le instruye y documenta en las normas para la correcta toma de presión arterial. Los parámetros clínicos son normales, excepto el HDL- colesterol, cuyo valor es de 33mg/dl, que es inferior a 40 mg/dl, valor normal considerado en hombres. Se le recomienda medidas higiénico- dietéticas, ejercicio físico para la pérdida de peso y dieta rica en omega 3, reforzando la dieta con un complemento alimenticio de omega 3 para el aumento del HDL –colesterol.
RESULTADOS: el paciente vuelva a los 10 días tras la realización del AMPA. Se le informa del resultado. Promedios:
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Mañana
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Tarde
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Noche
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Total
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PAS
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105
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112
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110
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109
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PAD
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78
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85
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83
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82
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PULS
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73
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71
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66
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70
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P.Pulso
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27
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27
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27
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27
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Al ser el resultado normal, se le aconseja control de la presión arterial en su domicilio. A los 3 meses, se le cita con nuevos parámetros clínicos, en los que se comprueba el aumento de su HDL- colesterol a 50 mg/dl. Su índice de masa corporal ha disminuido de 31,2 kg/m2 a 29.5 kg/m2. El paciente en la actualidad sigue perdiendo peso y acude a la farmacia para el control de la presión arterial.
CONCLUSIÓN: la participación en el servicio impacHta ayuda al paciente a involucrarse en su estado y pueda mejorar con ello su salud.