No adherencia en pacientes dislipémicos usuarios de receta electrónica

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional descriptivo y transversal, realizado a pacientes con dislipemia a los que se les calculó el grado de incumplimiento mediante el test de MoriskyGreenLevine1, y además se obtuvieron datos sociales y antropométricos mediante entrevista personal, balanza y reflectómetro en la Oficina de Farmacia, durante octubre a noviembre 2008. Todos los datos se procesaron en SPSS v.15, utilizándose X2 de Pearson, estableciéndose significación estadística con p<0,05 (IC 95%).

RESULTADOS: un total de 200 pacientes fueron entrevistados, presentando el 50,95% prescripción electrónica de un hipolipemante. Al realizar este test, el porcentaje de incumplidores fue de un 78,1%, no observándose diferencias por tipo de prescripción (p=0,85), y más de la mitad de los pacientes (54,88%) presentaron falta de adherencia únicamente por olvidarse la toma del medicamento.

DISCUSIÓN: actualmente, los estudios sobre incumplimiento se han realizado con receta de papel, pero de un tiempo a esta parte en algunas CCAA se han implantado las nuevas tecnologías con unos objetivos claros, entre ellos evitar que los pacientes crónicos tengan que acudir a su médico de familia para que les expida recetas de continuación. Mediante la receta electrónica, el médico puede constatar la adherencia a los tratamientos, comprobando si el paciente retira su medicación. En nuestro estudio observamos un alto porcentaje de incumplidores, independientemente del modo de prescripción, 78,1% más bajo de lo descrito en la bibliografía, aunque también existen estudios donde el incumplimiento se sitúa entre un 57 y un 22%, algunos de estos estudios realizados mediante el test de MoriskyGreenLevine. Las posibles causas de este incumplimiento se debe al olvido de la toma del medicamento como en otros estudios.

CONCLUSIÓN: no se han observado diferencias significativas en el incumplimiento de los pacientes independientemente del modo de prescripción, concluyendo que, la receta electrónica, como tecnología y herramienta, no influye en la mejora de la adherencia al tratamiento del paciente, ni tampoco en sus valores clínicos. En este estudio, los valores de colesterol, glucemia y riesgo cardiovascular presentados por los pacientes no difieren de los descritos en la bibliografía. Estos altos valores de falta de adherencia de los pacientes de nuestro estudio hacen necesario intensificar las intervenciones en educación para la salud al objeto de intentar modificar la adherencia, incidiendo entre otros, sobre el olvido de la toma de los tratamientos hipolipemiantes.