Papel del Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) de la farmacia comunitaria en la detección y resolución de reacciones adversas a estatinas vinculadas a posibles errores diagnósticos en pacientes mayores

Introducción: la revisión de medicamentos en el servicio de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) parece ser un método efectivo para estudiar la seguridad del medicamento a largo plazo en el paciente ambulatorio. Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) que no son inmediatamente evidentes son difíciles de identificar y en ocasiones se pueden confundir con algún cuadro más común. El diagnóstico erróneo por no asociar los síntomas de RAM a su causa farmacológica origina su enmascaramiento y dificulta su detección.

Objetivos: detectar en el servicio de SFT errores diagnósticos relacionados con la no detección de reacciones adversas a estatinas

Material y Método: los datos obtenidos de la revisión de medicamentos en el SFT se agruparon para su análisis. Los pacientes que recibieron el servicio se seleccionaron con la herramienta rápida de “cribado DLGM”, siglas de “Diagnóstico lastre generado por medicamentos”, que nos permite describir RAM cuando sus síntomas son atribuidos a una patología concomitante o no, sin considerar a la medicación como causa subyacente. Se muestran solo los resultados de pacientes mayores de 60 años que, tras un período prolongado de uso de estatinas, presentaron gradualmente trastornos musculoesqueléticos (TME) y otros síntomas descritos teóricamente como posibles RAM.

Resultados: en el 66 % de los casos, correspondiente a 14 pacientes de un total de 21 estudiados, el médico modificó el tratamiento y en el 92 % de estos casos se observó mejoría y disminución del consumo de fármacos analgésicos, antiinflamatorios y otros empleados para tratar síntomas de RAM.

Conclusiones: el cribado DLGM identificó RAM ocultas en el 62 % de pacientes.