Papel de la farmacia comunitaria en el seguimiento de la adherencia al tratamiento: metodología de detección de errores de medicación por incumplimiento

OBJETIVOS: conocer la prevalecía de in­cumplimiento terapéutico dentro de un estudio de detección de errores de medi­cación (EM) en farmacia comunitaria a través de la integración de herramientas informáticas.

MATERIAL Y MÉTODO: estudio observacional descriptivo transversal con componente analítico realizado en una farmacia comunitaria durante 3 meses (febrero-abril 2011) con el fin de detectar EM y dentro de ellos iden­tificar errores de incumplimiento (EI). La metodología estuvo basada en el seguimiento de un protocolo de dispensación integrado en el programa de gestión de la farmacia y la evalua­ción de prescripciones en Receta XXI en presencia del paciente a través de un cuestionario diseñado a partir del Test de Haynes-Sackett. 

RESULTADOS: se realizaron 5.403 dis­pensaciones, registrándose 1.123 EM correspondiendo el 15,05 por ciento a EI. Éstos pertenecían en un 64,50 por ciento al sexo femenino y en un 58,58 por ciento se registraron en > 65 años, 26,04 por ciento en 49 = 65, 14,20 por ciento en 29 = 49, 1,18 por ciento en 14 = 29, no apareciendo en < 14. Con respecto al número de me­dicamentos que utilizaba el paciente, 12,43 por ciento de EI se presentan en pacientes que utilizaban de 1 a 3 medicamentos, 45,56 por ciento de 4 a 6, y 42,01 por ciento con más de 6. Los subgrupos terapéuticos prevalen-tes fueron hipolipemiantes 7,69 por ciento, antitrombóticos 7,10 por cien­to, antiinflamatorios y antiulcerosos, ambos 6,51 por ciento, y laxantes y oftalmológicos, también con 5,92 por ciento. Las consecuencias derivadas de este tipo de error han llevado a la necesidad de monitorizar al paciente en 25 ocasiones, si bien no se produjo daño.

CONCLUSIONES: la farmacia comu­nitaria consigue detectar EM, evitan­do que lleguen al paciente. La falta de adherencia ha conformado un grupo relevante de errores, prevale­ciendo en pacientes de mayor edad y polimedicados, grupo vulnerable a considerar en el abordaje del incum­plimiento. Las características de la farmacia comunitaria: accesibilidad, cercanía... unidas al hecho de que el farmacéutico comunitario sea el últi­mo profesional sanitario en contacto con el paciente antes de la adminis­tración de los tratamientos, sitúan a ésta como enclave estratégico en la detección y prevención de estos errores. Asimismo, se evidencia la conveniencia de su participación en las estrategias de intervención multi­disciplinares dirigidas a aumentar la adherencia.

Póster presentado en el VI Congreso nacional de atención al paciente cró­nico. Sevilla 2014.