Problemas de adhesión al tratamiento de la osteoporosis: suplementos de calcio y/o bisfosfonatos

INTRODUCCIÓN: la osteoporosis con­siste en un adelgazamiento y debilita­miento de los huesos, hecho frecuente entre las mujeres postmenopáusicas. En el tratamiento de la osteoporosis, cabe destacar los medicamentos denominados bifosfonatos (ácido ibandrónico, ácido risedrónico y áci­do alendrónico), invierten la pérdida del hueso y aumenta su masa, ade­más también pueden ayudar a reducir los casos de fracturas. Los fármacos compuestos por calcio se usan para prevenir y tratar la deficiencia de calcio que forma los huesos y como suplemento en el tratamiento de la osteoporosis.

OBJETIVO: valorar el frecuente aban­dono por parte de los pacientes del tratamiento con complementos de calcio frente a la mayor adhesión del tratamiento de los bifosfonatos.

MATERIAL Y MÉTODO: para el estu­dio ha sido elaborado un cuestionario para recoger de forma sencilla los da­tos siguientes: edad, sexo, si toma el calcio solo o asociado a bifosfonatos, si conoce la indicación del tratamien­to, forma de uso, efectividad percibi­da y adherencia, motivo de incumpli­miento y abandono parcial o total del tratamiento.

RESULTADOS: el estudio fue realiza­do los meses de octubre y noviembre de 2013 en dos farmacias de la pro­vincia de Alicante. El total de pacien­tes incluidos fue de 143, un 99 por ciento eran mujeres. El 96 por ciento de los encuestados eran mayores de 60 años y el 4 por ciento tenían en­tre 36 y 60 años. El 94 por ciento de los pacientes que tomaban bifosfonatos no abandonaron su tratamiento, frente a un 85 por ciento que tomaba calcio que sí lo abandona. Entre los motivos de abandono del tratamiento encontramos en primer lugar las ca­racterísticas organolépticas de éste, y entre otros el olvido. 

CONCLUSIONES: cabría esperar que tanto los suplementos de calcio y los bifosfonatos, al ser medicamen­tos que tratan la osteoporosis, una enfermedad asintomática y cróni­ca, tuvieran el mismo porcentaje de abandono del tratamiento. Pero los resultados obtenidos muestran que la mayoría de pacientes tratados con bifosfonatos cumplen correctamen­te su tratamiento, mientras que la gran mayoría de pacientes tratados con suplementos de calcio lo aban­donan. De los motivos observados en los pacientes que abandonan el tra­tamiento, resaltamos que en el caso del calcio, es por sus características organolépticas y que según ellos, no notan ninguna mejoría, por lo que consideran que pueden prescindir de él. La adhesión al tratamiento con bifosfonatos es debida a su particular posología (una mensual o semanal) y a sus características de administra­ción, con lo que dicha enfermedad y medicación cobran una mayor im­portancia para ellos.