Proyecto dispensación excepcional. Resultados según edad, sexo, duración del tratamiento prescrito y nivel asistencial

INTRODUCCIÓN: la farmacia comunitaria (FC) se encuentra en una situación de cambio y evolución hacia un modelo de prestación de servicios profesionales farmacéuticos asistenciales. La dispensación excepcional, como complemento de la prescripción médica, constituye un campo de actuación fundamental.

OBJETIVOS: estimar el número de incidencias que impiden dispensar el fármaco adecuado y que podrían ser susceptibles de resolución por parte del farmacéutico comunitario, pero que por la normativa actual precisan obligatoriamente de la intervención del médico prescriptor. Además, se busca segmentar esos resultados según edad, sexo, duración del tratamiento prescrito (crónico o agudo) y nivel asistencial del médico prescriptor (primaria u otra especialidad).

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo observacional transversal prospectivo, multicéntrico de incidencia de los casos potenciales de dispensación excepcional. Se ha registrado mediante un cuestionario alojado en una plataforma web, aquellas incidencias detectadas según los FR, en horario habitual de la farmacia, durante el periodo del 8-21 noviembre 2021, en FC de Aragón y Asturias. Para calcular el tamaño muestral se partió de los resultados del piloto realizado en Asturias en octubre de 2020.Se han clasificado en farmacias: rurales (menos de 5000 habitantes), semiurbana (entre 5000-50.000) y urbana (más de 50.000).

RESULTADOS: las características basales de la muestra a estudio son las siguientes, la población en la que se han presentado incidencias es mayor de 65 años (edad media: 65,4 años; DE: 19,2), predominantemente mujeres (59,7 %; IC95 %:57,5-61,8) con prescripciones para tratamientos crónicos (79,9 %; IC95 %=78,1-81,2) provenientes del ámbito de la atención primaria (90,6 %; IC95 %=89,4-91,9) Dentro de los resultados obtenidos, la población fue mayor de 65 años, en la que predominaban las mujeres. Los tipos de tratamientos crónicos y provenían del ámbito de la atención primaria.

CONCLUSIONES: el grupo de personas mayores de 65 años y mujeres, con tratamientos crónicos y procedentes de la atención primaria, no nos dice nada en sí mismo, ya que es el grupo poblacional predominante que acude habitualmente a la FC. Tendríamos que enfocar las acciones llevadas a cabo desde la FC a este grupo, ya que además, una interrupción del tratamiento es un factor de riesgo extremo en este tipo de pacientes, ya que fácilmente puede desembocar en una falta de adherencia y un empeoramiento de la salud de los mismos, con consecuencias graves sanitarias y económicas. Se hace necesaria una coordinación real, protocolizada y efectiva de los equipos de atención primaria y FC.