Proyecto REVISA©. Estudio del impacto del servicio de revisión del uso de los medicamentos en farmacias comunitarias españolas

OBJETIVOS: estudiar el impacto del servicio de revisión del uso de los medicamentos (RUM) en farmacias comunitarias españolas.

MATERIAL Y MÉTODO: estudio observacional, descriptivo, transversal y multicéntrico en el que han participado farmacéuticos de distintas comunidades autónomas españolas. Los farmacéuticos participantes han recibido una formación específica previa sobre el servicio RUM y la metodología del estudio. La captación de los pacientes se ha llevado a cabo cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión establecidos y su participación en el estudio ha sido de forma voluntaria. Las variables del estudio son las siguientes: características sociodemográficas, medicamentos prescritos y productos para la salud que toma el paciente, grado de conocimiento del tratamiento farmacológico, adherencia terapéutica, resultados del servicio RUM respecto a actuaciones llevadas a cabo por el farmacéutico, calidad de vida relacionada con la salud, coste asociado al servicio, satisfacción y disponibilidad a pagar del paciente por el servicio y satisfacción del farmacéutico participante en el estudio. Se realiza un análisis estadístico descriptivo teniendo en cuenta la naturaleza de la variable, sea cuantitativa o cualitativa.

RESULTADOS: han participado un total de 491 pacientes de los cuales el 56,4% son mujeres y el 43,6% son hombres. La edad media es de 66 años. El 86,3% no recibe ayuda con la medicación y el 95% tiene como régimen de prestación farmacéutica la seguridad social. Los pacientes tienen un bajo conocimiento sobre su tratamiento según los datos resultantes de los 2.775 test de conocimientos evaluados. El grado de conocimiento fue diferente para cada uno de los ítems del medicamento,  resultando más elevado para los ítems de posología y pauta y menos para los ítems de precauciones, efectos adversos, contraindicaciones e interacciones. En las revisiones realizadas se detectaron 294 incidencias, entre las cuales destacamos un 42% de interacciones, un 37% de dificultad de uso, un 15% de duplicidades y un 6% de contraindicaciones. Los pacientes mostraron una alta adherencia del tratamiento farmacológico revisado según los datos resultantes de los 2.661 test de Morisky-Green evaluados. Se realizaron varios tipos de derivaciones, al médico de atención primaria (29%), a otros profesionales sanitarios (3%) y a otros servicios farmacéuticos profesionales (65%). Se realizaron solamente un 3% de notificaciones de reacciones adversas. El 98,5% de los participantes manifestaron estar satisfechos o muy satisfechos con el servicio prestado.

CONCLUSIÓN: el estudio REVISA^© muestra cómo es necesario la implementación de un servicio de Revisión del Uso de los Medicamentos (RUM), debido al bajo conocimiento que tienen los pacientes sobre ellos, lo cual mejoraría no sólo la adherencia sino también la efectividad de los mismos, y por tanto, el control de las enfermedades. Además, permite la derivación a otros servicios y/o profesionales lo que podría mejorar su atención sanitaria global.