Relación entre el grado de conocimiento sobre la hipertensión arterial y el control de la misma

INTRODUCCIÓN: la hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad que tiene una elevada prevalencia y está íntimamente relacionada con las enfermedades cardiovasculares.

OBJETIVO: determinar la relación entre el grado de conocimiento de la enfermedad y el control de la misma del paciente que acude a la farmacia comunitaria. Describir el grado de adherencia al tratamiento farmacológico con antihipertensivos de los pacientes del estudio. Conocer el porcentaje de pacientes con hipertensión que mantiene un buen control de la enfermedad. Realizar educación sanitaria en pacientes hipertensos.

MATERIAL Y MÉTODOS: se diseñó un estudio descriptivo transversal multicéntrico en ocho farmacias de la Comunidad de Madrid y Castilla-La Mancha de ocho semanas de duración. La población diana fueron mujeres y hombres hipertensos mayores de 18 años capaces de realizar una encuesta. Se diseñó una encuesta estructurada en la que se recogían datos sobre el conocimiento de la HTA y las cifras de control de la misma, los tratamientos antihipertensivos, así como la adherencia a los mismos. La adherencia se midió utilizando el test de Morisky-Green. Se realizó un seguimiento semanal de las cifras tensionales durante el período del estudio. La medición se realizó siguiendo las indicaciones del programa impacHta con aparatos oscilométricos validados. Se diseñó un tríptico educativo y un cartel informativo invitando a participar en el estudio. El tratamiento estadístico de los datos se realizó con Excel.

RESULTADOS: se han incluido en el estudio 120 pacientes, 47,5% hombres y 52,5% mujeres. 113 en tratamiento farmacológico antihipertensivo. Un 1,66% no conoce la HTA, un 54,16% tiene un conocimiento básico, con un 35% de control de la HTA, un 42,50% tiene un conocimiento intermedio con un 26% de control de la enfermedad y un 1,66% tiene conocimientos avanzados. Según el test de Morisky-Green, un 64,60% es adherente y un 35,40% no lo es. En la primera semana hay un 65% de controlados frente al 35%. En la última semana el porcentaje de pacientes controlados se incrementa a un 79,16% y el de no controlados desciende a un 20,84%. Sin contar la farmacia comunitaria, un 54% afirma que su principal fuente de información sobre la enfermedad la ha obtenido en la consulta médica, y un 21% en la consulta de enfermería, un 7,51% de la familia, amigos, conocidos, un 12,72% de internet, TV, radio y un 4,05% considera no haber recibido información suficiente sobre la HTA.

CONCLUSIONES: no existe relación entre el grado de conocimiento y el control de la HTA, y es mayor el grado de control a menor conocimiento de la enfermedad. Solo 1/5 desconoce las medidas higiénico-dietéticas para el control de la enfermedad. Un tercio de los pacientes (35,40%) no es adherente. El 65% de los pacientes tiene la HTA controlada al iniciar el estudio. Tras el seguimiento y la educación sanitaria del farmacéutico se consigue un aumento del 14,6% de pacientes con valores de PA controlada.