Reserva cognitiva y prevalencia de deterioro cognitivo desde una farmacia rural

JUSTIFICACIÓN: la edad es el factor de riesgo más importante en el desarrollo de deterioro cognitivo (DC). En España, en municipios de menos de 1000 habitantes, tres de cada diez personas superan los 65 años. Las poblaciones rurales se diferencian de las urbanas por estar más envejecidas debido a la despoblación. Este hecho implica que el envejecimiento de las zonas rurales constituya un problema de primer orden, siendo prioridad a distintos niveles administrativos. La reserva cognitiva (RC) juega un papel fundamental en la prevención de DC. La escasez de población y falta de recursos dificultan el desarrollo de programas y actividades que incrementen la RC.

OBJETIVOS: estudiar la prevalencia de deterioro cognitivo y factores de riesgo asociados en una población rural aislada desde la farmacia comunitaria (FC).

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional-transversal en personas mayores de 50 años no institucionalizadas que viven en una población no superior a 400 habitantes. Se diseñó un cuestionario had-hoc estructurado en tres bloques con las variables a estudiar. 1. Factores sociodemográficos (edad, sexo, estado civil); 2. Tests de cribado de deterioro cognitivo: Memory Impairment Screening (MIS), Short Portable Mental State Questionnaire (SPMSQ) y Fluidez Verbal Semántica (FVS); 3. Estilo de vida: BMI (kg/m2), MEditerranean Diet Adherence Screener, MEDAS-14, International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) y Cuestionario de Reserva Cognitiva de Rami (CRC). Mediante entrevista personal en la zona de atención personalizada de la farmacia. Dicho estudio fue aprobado por el comité de ética (CEI21/222). Todos los pacientes firmaron el consentimiento informado. Los resultados fueron analizados estadísticamente.

RESULTADOS/DISCUSIÓN: participaron 47 pacientes: edad media 66,62 (DE=11,81), 65,96 % mujeres (31) y 34,04 % hombres (16). Se detectaron 16 pacientes (34 %) en riesgo de deterioro cognitivo. El nivel medio de RC fue de 6,3±3,45, siendo de 4,25±3,44 en el grupo en riesgo de DC y 7,35±2,99 en el que no. Una puntuación menor a 6 indica un nivel bajo de RC, siendo un nivel bajo-medio puntuaciones entre 7-9. La mayoría de los pacientes realizan actividad física moderada y la adherencia a la dieta mediterránea es intermedia-alta: puntuación media 9,15±2,46.

CONCLUSIONES: los resultados reflejan una tendencia a presentar mayor riesgo de DC en pacientes con un nivel más bajo de RC. Desde la FC se pueden promover intervenciones y actividades de estimulación cognitiva, sobre todo en poblaciones rurales aisladas donde con frecuencia el farmacéutico es el único agente sanitario en contacto diario con la población.