Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)

¿Sabe usted si tiene fibrilación auricular? Detección precoz de fibrilación auricular en pacientes con dos o más factores de riesgo cardiovascular en la farmacia comunitaria

González Valdivieso M, Alonso Garre C, Grau Martínez A, Verdú Calvo J.
González M, Alonso C, Grau A, Verdú J. ¿Sabe usted si tiene fibrilación auricular? Detección precoz de fibrilación auricular en pacientes con dos o más factores de riesgo cardiovascular en la farmacia comunitaria . Farmacéuticos Comunitarios. 4(Suplemento 1)
Resumen: 

OBJETIVO: Detección y control de la fibrilación auricular (FA) en pacientes que acuden a la farmacia comunitaria para el control y seguimiento de factores de riesgo cardiovascular (FRCV).

INTRODUCCIÓN: La FA es un problema de salud pública: es la arritmia sostenida más frecuente en la población general, con una prevalencia del 1-2por ciento y una incidencia de 96.000 casos nuevos cada año. La FA es responsable de uno de cada cinco ictus, independientemente del tipo de FA (paroxística, persistente o permanente). La presencia de FA en un individuo concreto multiplica por dos las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca y la mortalidad en comparación con la población general. La FA asintomática puede dar lugar a un accidente cerebrovascular en pacientes con otros FRCV como diabetes mellitus, hipertensión y obesidad si no se detecta ni se trata adecuadamente. Además, si la FA se detecta en un estadío temprano se reduce significativamente la probabilidad de padecer ictus.

MATERIAL Y MÉTODOS: Mediante el soporte informatico Cuídate Corazón® se registran los FRCV y a partir de estos se calcula el riesgo cardiovascular del paciente. Con ayuda del Microlife watchBp obtenemos la medida de la presión arterial y con el detector AFIB implementado en el dispositivo se detecta fibrilación auricular con alta sensibilidad y especificidad. En la hoja de registro se incluye también si el paciente conoce la FA y si está diagnosticado.

RESULTADOS: Un 26 por ciento de los pacientes que acuden a la farmacia para el control de sus FRCV presentan FA. Este porcentaje aumenta hasta el 73 por ciento entre los pacientes que tienen un riesgo cardiovascular muy elevado. Ninguno conocía previamente que padecía FA y solamente un tercio estaba diagnosticado.

CONCLUSIONES: Los datos obtenidos revelan la importancia del diseño de un protocolo de actuación y derivación de pacientes con FA y/o FRCV, así como la necesidad del control y conocimiento por parte de los pacientes de que “tienen” FA, para ayudar a reconocer las señales de advertencia de los problemas que requieran atención médica inmediata, y también poder establecer planes de cuidados concretos encaminados a conseguir los objetivos terapéuticos esperados. Los farmacéuticos comunitarios deben desempeñar un papel fundamental en la implementación de estrategias que mejoren la relación costeeficacia y los resultados de la farmacoterapia en pacientes con riesgo de padecer FA o con FA establecida, previniendo y resolviendo los problemas asociados a los tratamientos farmacológicos.