¿Se utilizan correctamente los bifosfonatos?

INTRODUCCIÓN: la osteoporosis es una enfermedad en la cual disminuye la cantidad de minerales en el hueso y esto hace que los pacientes sean mucho más susceptibles a presentar fracturas. Actualmente los bifosfonatos junto con el calcio son el principal tratamiento farmacológico por su actividad antirresortiva.

OBJETIVOS: al tratarse de una forma farmacéutica compleja, se debe comprobar que la técnica que se utiliza es correcta así como informar e insistir en la necesidad de los suplementos de Calcio. Población diana: personas que acuden a algunas de las 4 farmacias participantes.

MATERIAL Y MÉTODOS: estudio descriptivo transversal. Se diseñó una encuesta y a modo diálogo decon el paciente se recopilaba la información y se registraba en una base de datos específicamente creada para el estudio (datos paciente, código nacional medicamento, fecha y hora, datos sobre la técnica de la ingesta del fármaco, día de la semana, indicación, desde cuando lo toma e ingesta de calcio). El análisis de los resultados se hizo en Excel®. Se ha adoptado un error a del 5% (p<0,05).

RESULTADOS: se han estudiado 197 pacientes. De ellos el 89% utilizaban una técnica de administración correcta, 7% cometían algún fallo y 4% lo hacían todo mal. El 31% de los pacientes no ingieren suplementos de Ca y las causas registradas del incumplimiento fueron muy dispares (sin diferencias significativas en ninguna de las causas). Utilizan una técnica correcta y toman suplementos de calcio solo el 62%, el 38% restante o tiene algún error en la técnica o no toma calcio o las dos cosas. A sesenta pacientes se les hizo seguimiento, de éstos, 25 (42%) no tomaban calcio. Tras informar de la necesidad de añadir suplementos de calcio, el 16% de los que no cumplían nos confirmaron que habían reiniciado. Más adelante comprobamos que otro 60% de los que incumplían, también lo habían reiniciado.

CONCLUSIONES: el 38% de los pacientes que utilizan bifosfonatos no lo hace correctamente. El farmacéutico, como coordinador del uso racional del medicamento, puede conseguir mejorar la adherencia y que corrijan sus errores. En nuestro estudio hemos analizado los pacientes que toman suplementos de calcio, si no es así, lo aconsejábamos e informábamos sobre su importancia, y la intervención ha resultado efectiva: el 76% de los pacientes llevados a seguimiento y que no tomaban calcio lo han reiniciado, así como también se ha mejorado la técnica de administración.