Tratamiento y grado de control en las mujeres con hipertensión arterial incluidas en el estudio IBERICAN

Objetivos

El objetivo del presente trabajo es analizar las características de los fármacos antihipertensivos y su grado de control de las mujeres incluidas en el estudio IBERICAN.

Metodología

IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional y multicéntrico en el que se están incluyendo a pacientes atendidos en las consultas de Atención Primaria en España. La cohorte obtenida se seguirá anualmente durante al menos 5 años. Son analizadas 1697 mujeres hipertensas de 7120 sujetos incluidos en el estudio. El grado de control de la hipertensión arterial se ha definido por las Guías Europeas ESH/ESC 2018.

Resultados

Las mujeres representan el 54.2% de la muestra. La edad media fue mayor en varones que mujeres (58.63+/- 14.33 vs 57.11+/-15.06, p<0.001). La prevalencia de HTA fue menor en las mujeres (43.8% vs 53.5%) que en los hombres, p<0,001. El buen control de HTA fue mayor en mujeres (59.6% vs 55.5%), p<0.03. En relación al tratamiento antihipertensivo se observa: mayor uso de diuréticos tiazídicos (31.5% vs 26.3%, p<0.001), de asa (6.2% vs 5.4%, ns), ahorrador de potasio (2.9% vs 2.8 %, ns) y de acción central (0 % vs 0.1 %, ns) en mujeres; y mayor uso de antagonista de calcio (24.2% vs 21.2%, p<0.02), betabloqueantes (19.8% vs 18.4%, p=0.14), alfa bloqueantes (4.7 vs 1.4%, p<0.001), e IECA (40.7 vs 34.5%, p <0.001) en hombres; y similar uso de ARA II (42.5 vs 42.5%, p =0.84). La media de fármacos utilizados fue mayor en mujeres (1.68+/-0.93 vs 1.75+/-1, p<0.004). La media de años de antigüedad de HTA (hombres-mujeres): <5 años y > 5 años, 34.2% vs 28.4% y >5 años 65.9% vs 71.6%, p<0.03, respectivamente.

Conclusiones

Las mujeres hipertensas en el estudio IBERICAN presentan una menor de edad, menor prevalencia de HTA con una media de más de 5 años desde el diagnóstico y mejor control antihipertensivo comparado con los hombres. Utilizan una estrategia preferentemente basada en diuréticos y fármacos de acción central y con una media de fármacos mayores.