Uromune® i: valoración de los beneficios de la inmunoprofilaxis en infecciones del tracto urinario recurrentes desde farmacia comunitaria

JUSTIFICACIÓN: las infecciones del tracto urinario (ITU) representan la segunda causa de infección comunitaria. Los uropatógenos causantes de ITU recurrente (ITUR) suelen generar resistencias al tratamiento antibiótico, suponiendo un impacto negativo de salud pública. Una alternativa terapéutica reciente es el empleo de inmunoprofilaxis. Es el ejemplo de Uromune®, vacuna individualizada, polivalente, bacteriana, de administración sublingual, compuesta por cuerpos enteros de bacterias inactivadas, y acción inmunoestimulante, capaz de conseguir una respuesta rápida, especifica y duradera.

OBJETIVO: valorar los beneficios de la vacuna Uromune® como profilaxis de las ITUR en farmacia comunitaria (FC).

MÉTODO: la muestra se obtuvo a partir de las peticiones de vacuna; en total 23 en el periodo 2012-2019, de las dos farmacias participantes en el estudio. Durante la dispensación se adiestró a los pacientes para su correcta utilización, lo que supuso un paso clave al afectar directamente a la adherencia y eficacia del tratamiento. Los beneficios de Uromune® se valoraron por la remisión de síntomas o episodios ITU, a través de la mejoría subjetiva percibida por los pacientes. Se realizó una entrevista personal o telefónica, donde respondían SÍ/NO a la pregunta: “¿Ha notado mejoría de sus síntomas de infección urinaria desde que inició el tratamiento con la vacuna sublingual? Ante una respuesta negativa se preguntaba si habían sufrido alguna recaída y el tratamiento indicado por el médico.

RESULTADOS: de 16 pacientes (13 mujeres, 3 hombres), el 93,75 % de los encuestados contestó afirmativamente a la mejoría de sus síntomas; de estos, el 75 % no ha vuelto a presentar ITU ni sintomatología. El 25 % restante tuvo alguna recaída a los 6-9 meses de comenzar el tratamiento. Además, el 12,5 % volverá a repetir inmunoprofilaxis con Uromune®, según lo indicado por el urólogo en consulta. El 6,25 % de los pacientes que no experimentaron mejoría también volverán a ser revacunados (total revacunación: 18,75 %).

CONCLUSIONES: el uso de Uromune® en la profilaxis de las ITUR es valorado positivamente por los pacientes, contribuyendo a reducir el número de recurrencias, sintomatología y el empleo de antibioticoterapia, alargando el periodo libre de enfermedad. Debido a las dificultades encontradas en la toma de muestra, administración y adherencia al tratamiento, se considera necesario la implicación de la FC en el seguimiento tal y como se plantea en el estudio Uromune® II: protocolo de actuación en la farmacia comunitaria.