Uso concomitante de benzodiacepinas e hipoglucemiantes orales en pacientes diabéticos tipo 2

Introducción: En los pacientes diabéticos en tratamiento con hipoglucemiantes orales (HGO) se observan disminuciones de las glucemias preprandiales mayores de las esperadas.

Objetivo: Evaluar en pacientes diabéticos tipo 2, con hipoglucemiantes orales, la relación entre el efecto producido por el consumo de  benzodiacepinas y el nivel de glucosa preprandial en el autocontrol realizado por el paciente e hipoglucemias. 

Métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo, transversal realizado en una farmacia comunitaria de la ciudad de Córdoba (Argentina). Se utilizaron promedios de las glucemias preprandiales. Se dividen en dos grupos: con o sin  prescripción conjunta de benzodiacepinas. Se compararon los grupos utilizando prueba T de Student. 

Resultados: Metformina fue el HGO más prescrito (n=42) como monoterapia o asociación, combinándose con más frecuencia con alprazolam (n=9) y diazepam (n=5). Las benzodiacepinas más prescritas fueron alprazolam (15 pacientes) y diazepam (13 pacientes). Diazepam ha sido la benzodiacepina que provoca mayor descenso de la glucemia (n=8) seguido de alprazolam (n=7). En el grupo que tiene prescripción de ambos medicamentos existe una disminución de los niveles de glucemias preprandiales llegando en 15 (35%) pacientes a niveles de hipoglucemia (menor a 70 mg/dl).

Conclusiones: La utilización de benzodiacepinas junto con HGO en este grupo de pacientes diabéticos tipo 2 logró un mejor control de los niveles de glucemia preprandial que en aquellos que sólo emplearon monoterapia de HGO. Sin embargo, debido a las limitaciones metodológicas del estudio no se puede concluir una relación directa.