La insuficiencia venosa (IV) afecta a más de un tercio de la población adulta española, pero solo un 2 por ciento de los afectados recibe tratamiento adecuado. Además, al considerarse un síntoma menor, muchos pacientes acuden a la farmacia comunitaria para solicitar un remedio para piernas cansadas, dolor en miembros inferiores o incipientes varices.
OBJETIVOS: Realizar de forma sistematizada y protocolizada el servicio de indicación farmacéutica en signos asociados a IV. Utilizar Bot PLUS como soporte de registro de la actuación realizada. Evaluar los datos obtenidos.
MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo observacional de corte transversal en diez farmacias de la Comunidad de Madrid entre abril-julio de 2011: 1) Diseño procedimiento de actuación para realizar el servicio de indicación farmacéutica siguiendo la metodología de Foro de Atención Farmacéutica. 2) Elaboración de un cuestionario con los siguientes datos: identificación del paciente, problema salud, duración del problema, criterios de derivación, tratamientos actuales en IV, posibilidad de RNM, alergias, enfermedades crónicas, medicamentos concomitantes, actuación realizada. 3) Registro de datos en el SIF del módulo de Bot PLUS.
RESULTADOS: Se realizaron 878 servicios con 1.215 consultas. Se dispensaron 443 medicamentos y 39 productos sanitarios. El 60 por ciento de los pacientes tenía edad entre 30-69 años y 72,3 por ciento eran mujeres. En el 89,9 por ciento el servicio fue requerido por el propio paciente. Los motivos de consulta fueron: 34,3 por ciento dolor extremidades, 21,2 por ciento varices y 18 por ciento piernas cansadas. Un 29,8 por ciento estaban en tratamiento con medicamentos del grupo cardiovascular. Además, un 9,8 por ciento tenía tratamiento activo para el problema de salud consultado. Las actuaciones farmacéuticas fueron: 38,6 por ciento dispensación de tratamiento farmacológico, 24,7 por ciento derivación al médico, 23,7 por ciento medidas higiénico-dietéticas y 13 por ciento otras. Se detectaron 51 PRM (47 por ciento interacciones-47por ciento efectos adversos). Se vieron 47 RNM (80,8 por ciento de inseguridad no cuantitativa y 33,3 por ciento reales). Las intervenciones realizadas fueron: derivar al médico comunicando PRM/RNM (57,4 por ciento), facilitar información (23,4 por ciento), ofrecer educación sanitaria (19,2 por ciento). La comunicación al médico fue verbal (94 por ciento), aceptándola (97 por ciento). Los resultados de las intervenciones: sigue igual (8,5 por ciento), se desconoce (36,1 por ciento), mejora (48,9 por ciento), empeora (6,4 por ciento).
CONCLUSIONES: Se protocolizó el SIF utilizando Bot PLUS como sistema de registro de datos. Más de un tercio de las actuaciones (38,6 por ciento) fueron dispensar un tratamiento farmacológico. Se detectó un bajo número de PRM (5,8 por ciento) y RNM (5,3 por ciento). El farmacéutico derivó al médico en la mitad de los casos (57,4 por ciento), siendo aceptada su intervención mayoritariamente (97 por ciento). Tras la intervención farmacéutica se produjo la mejoría de la mitad de los pacientes (48,9 por ciento).